Um estudo recente descobriu que a CBTI online (terapia cognitiva comportamental) para insônia é tão eficaz quanto a terapia cara a cara.

Os resultados de um ensaio aleatório controlado mostram que ambos os métodos de aplicação foram igualmente eficazes na melhoria dos resultados do sono medidos pelos diários de sono.

Também foram igualmente eficazes na redução da latência do sono auto-relatada e no início do vigília após o sono. Também aumentaram o tempo total de sono e a eficiência do sono.

Além disso, não houve diferenças entre os dois métodos de entrega na percepção do calor terapêutico dos pacientes ou na confiança nas habilidades do terapeuta.

Os pacientes classificam a CBTI online em alta

"As conclusões mais surpreendentes do estudo foram que, ao contrário das nossas hipóteses, os participantes que receberam CBT por insónia através da telemedicina classificaram a aliança de terapeutas à semelhança dos participantes que receberam CBT cara a cara por insónia", disse o investigador principal J. Todd Arnedt, da Universidade de Michigan.

"Além disso, os índices de satisfação com o tratamento foram equivalentes entre os participantes presenciais e de telemedicina. Em relação a outras modalidades remotas, a telemedicina pode oferecer uma mistura única de conveniência para o paciente, preservando ao mesmo tempo a fidelidade da interação presencial".

A insónia envolve dificuldade em adormecer ou permanecer a dormir, ou em acordar regularmente mais cedo do que o desejado, apesar de permitir tempo suficiente na cama para dormir.

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Os sintomas diurnos associados à insónia incluem fadiga ou sonolência; sensação de insatisfação com o sono; dificuldade em concentrar-se; sensação de depressão, ansiedade ou irritabilidade; e baixa motivação ou energia.

O tratamento mais eficaz para a insónia crónica é a terapia cognitiva comportamental para a insónia (CBTI, por vezes também conhecida como CBT-I).

Combina estratégias comportamentais, tais como estabelecer um horário de sono consistente e sair da cama quando se debate com o sono, com estratégias cognitivas, tais como substituir os medos sobre a insónia por expectativas mais úteis.

Os especialistas customizam as recomendações da CBTI para atender às necessidades e sintomas individuais de cada paciente.

CBTI e insônia crônica

A análise comparando as variáveis de sono e funcionamento diurno incluiu 47 adultos com insônia crônica, incluindo 33 mulheres.

A análise da aliança terapêutica envolveu 38 adultos com insónia, incluindo 25 mulheres.

Os participantes tinham uma idade média de cerca de 52 anos. Os pesquisadores os randomizaram em seis sessões de CBT-I entregues pessoalmente, ou através do sistema de telemedicina AASM SleepTM.

Um terapeuta entregou o CBT-I em ambas as condições.

"Achados preliminares deste estudo sugerem que pacientes submetidos à telemedicina para insônia podem se sentir tão próximos e apoiados pelo seu terapeuta como se estivessem no consultório", disse a co-autora Deirdre Conroy, da Universidade de Michigan.

"A telemedicina poderia ser mais utilizada pela CBT-I para colmatar a lacuna entre a oferta e a procura deste serviço."

Estudar: "Comparação entre a Aliança Terapêutica para a Telemedicina e a Terapia Cognitiva Comportamental Face-a-Face Oferecida para as Insónias: Resultados Preliminares"

Autores: Deirdre A Conroy, Ann Mooney, Dari Pace, Sydney Balstad, Kelley Dubuc, Alexander Yang, e J Todd Arnedt

Publicado em: Dormir

Data de publicação: 12 de abril de 2019

DOI: //doi.org/10.1093/sleep/zsz067.363

Foto: por Adrià Crehuet Cano em Unsplash

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